Фрагментация ДНК спермы

Фрагментация ДНК сперматозоида

   2

Для чего нужен ДНК-тест? Если первичная диагностика фертильности (спермограмма, МАР-тест, анализы крови) не прояснила причины отсутствия беременности, мужчине назначают тест на фрагментация ДНК спермы - позволяющий выявить процент сперматозоидов с неповрежденной и поврежденной ДНК. Опытным путем показано, что увеличение содержания сперматозоидов с фрагментированной ДНК приводит к отсутствию беременности, произвольному прерыванию беременности и снижает эффект от процедур ВРТ. Тест основан на анализе специфически обработанных и прокрашенных ядер сперматозоидов в агарозном геле с использованием световой микроскопии. По результатам исследований врач может назначить дополнительную терапию, влияющую на качество фертильности и сперматогенеза. 


Показания:

Бесплодие более 1 года / идеопатическое бесплодие
Структурные нарушения сперматозоидов (тератозооспермия)
Противоопухолевое лечение в анамнезе (химиотерапия, лучевая терапия)
Планирование инсеминации
Отбор/исследование образцов спермы для банка спермы
Оценка эффекта лечения бесплодия
Выбор стратегии лечения варикоцеле (оперативное/консервативное)
Выбор стратегии для ВРТ (ИСМ, ЭКО, ИКСИ,ПИКСИ, донорская сперма)
Подготовка к циклам ЭКО
Неудачные попытки ЭКО/ИКСИ (2 неудачные попытки при удовлетворительном качестве эмбрионов)
Остановка развития эмбрионов
Неполноценное развитие бластоцист

Как готовиться к исследованию? 

Подготовка к исследованию включает стандартный перечень требований, выполняемый перед подготовкой к спермограмме: половой покой 2-7 дней, воздержание от перегрева тела, воздержание от употребления алкоголя. 

Трактовка результатов ДНК-теста

На основании имеющихся данных допустимый уровень фрагментации ДНК сперматозоидов не должен превышать 30%. Пациентам с превышением указанных значений рекомендуется проведение терапии, включающей антиоксиданты, противовоспалительные препараты, микроэлементы. В случае отсутствия эффекта от лечения рекомендуется проведение процедур ВРТ.

Ограничения для проведения ДНК-теста

Низкая концентрация сперматозоидов (менее 10 млн/мл)
Тератозооспермия (менее 4% нормальных клеток)